Postup pre získanie príspevku na dentálnu hygienu u nezmluvného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
- Overenie lekára
- Overte si, čí dentálnu hygienu vykonáva nezmluvný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti (nezmluvným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti sa rozumie poskytovateľ, s ktorým Union zdravotná poisťovňa nemá uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti a ktorý má platný číselný kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti pridelený Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou). Overenie poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
- Vyplňte prvú stranu tlačiva Žiadosť o príspevok
- Tlačivo je dostupné tu Žiadosť o príspevok alebo na ktorejkoľvek našej pobočke.
- Dohodnite si termín v nezmluvnom zariadení
- Objednajte na termín a nezabudnite si žiadosť vziať so sebou na ošetrenie.
- Uschovajte si potrebné doklady
- Pri návšteve požiadajte nezmluvného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby vyplnil a potvrdil druhú stranu žiadosti. Do žiadostí je nevyhnutné spolu s kódom výkonu uviesť aj lokáciu zuba. Zároveň si uschovajte aj doklady o zaplatení z registračnej pokladne alebo z virtuálnej registračnej pokladne.
- Žiadosť a doklady nám pošlite
- O príspevok môžete požiadať už aj elektronicky cez Online pobočku. Prihláste sa, kliknite na Elektronické žiadosti, zadajte dátum ošetrenia, sumu a akým spôsobom vám máme príspevok uhradiť. Ak žiadate o zaslanie príspevku na bankový účet, bude treba doplniť aj slovenské číslo účtu v tvare IBAN. Pred odoslaním žiadosti doplňte do žiadosti doklad o úhrade a žiadosť o úhradu príspevku. Žiadosť môžete poslať aj poštou. Originál dokladu o zaplatení predložte spolu s riadne vyplnenou žiadosťou o úhradu príspevku na ktoromkoľvek kontaktnom mieste alebo pošlite poštou na adresu Union zdravotná poisťovňa, a.s., Karadžičova 10, 814 53 Bratislava. Všetko najneskôr do 30 dní od ošetrenia.
- Online pobočka
- Žiadosť o úhradu príspevku
- Úhrada príspevku
- Union zdravotná poisťovňa, a.s. následne spracuje vašu žiadosť a v prípade správnosti poukáže príspevok na účet alebo poštovou poukážkou na adresu.
Podmienky pre poskytnutie príspevku
Kto môže požiadať o príspevok
Každý náš poistenec, ktorý má u nás platný poistný vzťah.
Zároveň nemôže byť evidovaný v zozname dlžníkov zdravotnej poisťovne (podl’a § 9 ods.2 zákona č.580 / 2004 Z.z. v platnom znení, ktorý má nárok len na neodkladnú zdravotnú starostlivosť).
Poistenec EÚ nemá nárok na tento príspevok. Poistenec EÚ ma nárok na úhradu zdravotnej starostlivosti poskytnutej len v zdravotníckom zariadení, ktoré sa nachádza v systéme verejného zdravotného poistenia, t. j. má zmluvu so zdravotnou poisťovňou. V prípade čerpania zdravotnej starostlivosti u nezmluvného poskytovateľa si náklady uhrádza sám.
Výška príspevku
Príspevok môže byť poskytnutý maximálne vo výške 80 % obvyklej ceny za rovnakú zdravotnú starostlivosť, ktorú podľa zmluvných podmienok, uhrádzame našim zmluvným poskytovateľom v danom čase a mieste.
Podrobné informácie najdete aj na webe Zdravotnej poisťovne Union